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| 安全频道癌症免疫疗法只能作为癌症综合治疗的一种补充手段,并不是说绝对可以治愈癌症。目前没有完整的临床结果表明其效果优于化、放疗
新华社长沙10月12日电(记者帅才 周竟)近年来,一项号称“神奇疗法”“绿色疗法”“癌症克星”的新癌症治疗方法,在国内外医院火热开展,很多癌症患者不惜一掷千金,投身于这种针对人体免疫系统的“癌症免疫疗法”中。然而,业界权威专家告诉记者,这项备受追捧的癌症治疗新方法并非传说中那般神奇。
“噱头”大,“追捧”多,乱象丛生
癌症免疫疗法被宣称为除了手术、化疗、放疗之外的癌症治疗法,被一些医院誉为“第四类癌症治疗技术”。中南大学湘雅医院肿瘤科主任钟美佐教授说,目前临床上所用的免疫疗法有细胞疗法和体液免疫疗法。应用最多的是细胞疗法,如嵌合抗原受体T细胞免疫疗法简称细胞免疫治疗。细胞免疫治疗是通过体外方式补充或者强化体内原有的免疫系统,从而让免疫系统强大到足以杀死肿瘤细胞。
记者在湖南、浙江等地调研发现,很多医院都在开展癌症免疫治疗。在百度上搜索“癌症免疫疗法相关”,结果多达1360万个。
浙江省肿瘤医院化疗中心主任张近平说,癌症免疫治疗上世纪80年代就开始慢慢热起来,中间冷了一段时间,现在又火起来了。
钟美佐说,一些晚期癌症病人听说这项治疗后,要求医生为自己进行治疗。但这种疗法的有效率还待临床研究论证,就现有的临床资料来看并非对所有患者都有效果。“目前没有完整的临床结果表明其效果一定比化疗、放疗好。”
据了解,免疫疗法费用较高,在湖南等地没有纳入医保范畴,患者是自费治疗。一位业内人士说,现在不仅三甲医院,连二级医院甚至县级医院都在做癌症免疫疗法,有些是出于赚钱的考虑。现在细胞免疫疗法的一个疗程需要3万元左右,有时需要三四个疗程,动辄十多万元。
快速推广背后问题凸显
记者在采访中发现,随着癌症免疫疗法的快速推广,隐藏在其背后的种种问题也日渐凸显。
——有关医院涉嫌夸大宣传。专家认为,癌症免疫疗法可作为癌症综合治疗和个性化治疗的方向之一,但如果将癌症免疫疗法称为可以治愈癌症的第四种方法则涉嫌夸大宣传。癌症免疫疗法只能作为癌症综合治疗的一种补充手段,并不是说绝对可以治愈癌症。
浙江省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师朱利明说,由于操作很复杂,个体化要求很高,现在多数细胞免疫疗法处于研究和试验阶段。“如果说细胞免疫治疗法可以治愈癌症,这简直就是在欺骗患者。”一位医生说。
——副作用不容忽视。多位医生告诉记者,实施癌症免疫疗法后,患者可能出现的副作用包括皮疹、感染,严重的不良反应可能危及生命。尽管目前来看严重的副作用发生概率较小,但不可不清醒地认识和警惕。
——所谓疗效,不可一概而论,以偏概全。张近平说,对于经过化疗后病情稳定或其他特定类型的患者,进行细胞免疫疗法有一定价值。但如果病人肿瘤进展快或者已到癌症中末期,那么细胞免疫治疗疗效甚微。
——行业质量控制问题严重。专家认为,癌症免疫治疗行业还存在较为严重的质控问题,现在医院在开展这个项目的时候普遍是与一些疫苗制备公司合作,而这类公司进行癌症免疫治疗既没有准入标准,也缺乏卫生行政主管部门的有效监管。
未审先治成“公开的秘密”
专家指出,癌症治疗的一般药物或者治疗技术都要经过三期临床试验,而癌症免疫治疗却缺乏这样完整、完善的临床试验。
据了解,2009年国家卫生行政主管部门通过的《医疗技术临床应用管理办法》以及之后颁布的《卫生部公布允许临床应用的第三类医疗技术目录》,规定癌症免疫疗法的临床试验、伦理审查必须由卫计委组织,临床应用必须由卫计委批准。据记者查询了解,2009年以后,国家卫生行政主管部门没有公布过癌症免疫疗法的相关临床试验、伦理审查以及允许临床应用的医疗机构名录。
“很多医院都在做癌症免疫治疗,但资质审核处于滞后状态,未审先治已成为公开的秘密。”一位肿瘤科医生说。
专家指出,现阶段迫切需要国家有关部门组织开展癌症免疫疗法安全性、有效性实验研究及伦理审查,并适时公布允许开展癌症免疫疗法的医疗机构名录,对于医院开展癌症免疫治疗的临床路径、合作公司、技术适宜肿瘤范畴等进行明确规定。
